Práticas Avançadas de Enfermagem: percepção de egressos da residência e do mestrado profissional / Prácticas avanzadas de enfermería: percepción de egresados de la residencia y de la maestría profesional / Advanced Nursing Practices: perception of graduates of the residency and professional master's programs

Resumo Objetivo Analisar a percepção de egressos da residência em enfermagem e do mestrado profissional na Atenção Básica sobre a Enfermagem de Práticas Avançadas na Atenção Primária à Saúde e o modelo de formação necessário. Métodos Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado a partir de uma oficina de trabalho com seis egressos da residência em enfermagem na Atenção Básica na Saúde da Família e dois egressos do Mestrado Profissional em Atenção Primária do Sistema Único de Saúde da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Os dados foram submetidos à análise de discurso. Resultados As categorias empíricas construídas foram: ampliação do escopo de prática e da autonomia para o desenvolvimento da prática clínica do enfermeiro, tomada de decisões baseadas nas melhores evidências científicas e necessidades de saúde dos indivíduos e coletividades, formação profissional (residência profissional, mestrado profissional, residência e mestrado profissional concomitantes) e desafios para a formação e a implementação das Práticas Avançadas de Enfermagem. Conclusão As categorias empíricas evidenciam que na percepção dos egressos as Práticas Avançadas de Enfermagem podem ampliar o escopo e a autonomia da prática clínica do enfermeiro, com base nas melhores evidências científicas. Evidenciam ainda desafios para sua formação e implementação. A residência articulada ao mestrado profissional é vista como um dos modelos potentes para a formação de tais enfermeiros.

Resumen Objetivo Analizar la percepción de egresados de la residencia en Enfermería y de la maestría profesional en Atención Básica sobre las prácticas avanzadas de enfermería en la Atención Primaria de Salud y el modelo de formación necesario. Métodos Estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado a partir de un taller de trabajo con seis egresados de la residencia en enfermería en la Atención Básica en Salud de la Familia y dos egresados de la maestría profesional en la Atención Primaria del Sistema Único de Salud de la Escola de Enfermagem de la Universidad de São Paulo. Los datos fueron sometidos al análisis del discurso. Resultados Las categorías empíricas construidas fueron: ampliación del alcance de práctica y de la autonomía para el desarrollo de la práctica clínica del enfermero, toma de decisiones basada en las mejores evidencias científicas y necesidades de salud de los individuos y colectividades, formación profesional (residencia profesional, maestría profesional, residencia y maestría profesional en simultáneo) y desafíos para la formulación e implementación de las prácticas avanzadas de enfermería. Conclusión Las categorías empíricas ponen en evidencia que, bajo la percepción de los egresados, las prácticas avanzadas de enfermería pueden ampliar el alcance y la autonomía de la práctica clínica del enfermero, con base en las mejores evidencias científicas. Además, demuestran que existen desafíos para su formación e implementación. La residencia articulada con la maestría profesional es vista como un modelo importante para la formación de los enfermeros.

Abstract Objective To analyze the perception of professionals who finish nursing residency or a professional master's degree on Primary Care regarding Advanced Nursing Practices in PHC and the required training model. Method A descriptive, qualitative study, carried out with a workshop with six alumni graduates of the residency program in Primary Care Nursing in Family Health and two alumni graduates of the Professional Master's Program in Primary Care in the Unified Health System, both from the Nursing School of the University of Sao Paulo. The data were submitted to discourse analysis. Results Empirical categories constructed were: extension of the scope of practice and autonomy for the development of the nurse's clinical practice, decision-making based on the best scientific evidence and on the health needs of individuals and communities, professional training (professional residency, professional master's, concurrent residency and professional master's) and challenges for the training and implementation of Advanced Nursing Practices. Conclusion The empirical categories show that, in the perception of the graduates, the Advanced Nursing Practices can expand the scope and the autonomy of the nurses' clinical practice, based on the best scientific evidence. There are also challenges for training and implementation. The articulation of residency and professional master's is seen as one of the effective models for the training of these nurses.

Práticas avançadas em enfermagem: rediscutindo a valorização do enfermeiro na atenção primária à saúde / Advanced practices in nursing: rediscovering the valorization of nurses in primary health care

Objetivo: Refletir sobre questões ligadas às práticas de enfermagem na Atenção Primária à Saúde no contexto do sistema único de saúde que hoje são realizadas em uma perspectiva que possa favorecer a ampliação das ações de enfermagem com vistas à melhoria da cobertura universal e ampliação do acesso aos serviços de saúde. Reflete-se sobre a necessidade de ampliar o escopo das práticas de enfermagem que já são realizadas na Atenção Primária, à luz do conceito de Práticas Avançadas de Enfermagem. A ampliação de competências e da liderança dos enfermeiros em funções complexas em âmbito nacional requer estudos sobre a realidade nacional, superação dos desafios regionais e apoio dos órgãos representativos da enfermagem.

Objective: To reflect on the potential of Nursing Practices in Primary Health Care in the context of the Brazilian Unified Health System, with an expansion of the work performed by nurses. The paper reflects on the need to expand the scope of nursing practices in Primary Care, according to the concept of Advanced Nursing Practices. The expansion of the nurses’ competences and leadership in complex tasks at a national level requires studies on the Brazilian reality, the overcoming of regional challenges, and support to nursing representative bodies.

Reflexionar sobre las potencialidades de las Prácticas de Enfermería en la Atención Básica de la Salud en el contexto del Sistema Único de Salud brasileño, con ampliación de las acciones realizadas por enfermeros. Se reflexiona sobre la necesidad de ampliar la gama de las prácticas de enfermería en la Atención Básica, a la luz del concepto de las Prácticas Avanzadas de Enfermería. La ampliación de competencias y del liderazgo de los enfermeros en funciones complejas en el ámbito nacional requiere estudios sobre la realidad nacional, la superación de los desafios regionales y el apoyo de los órganos representativos de la enfermería.